2026年度本科招生专业

(一)健康与医疗保障专业(专业代码:101016TK)

培养目标:专业健康与医疗保障专业是教育部2023年《服务健康事业和健康产业人才培养引导性专业指南》中重点建设的“新医科”交叉复合型专业。本专业以临床医学为基础,深度融合管理学、社会保障学、数据科学与人工智能技术,构建“医管融合、数据驱动、实践导向”的新型知识体系,紧扣“健康中国”战略需求,致力于培养掌握医疗保险管理技术、健康保障决策能力、核保与理赔技能、医保政策执行与协调能力、健康保障政策开发与评估技能等核心技能,并能够应对健康和医保领域复杂问题的高素质复合型的应用型人才。

就业方向:毕业生可在医保部门、社保机构、医院医保办、商业保险公司及健康管理公司等领域,胜任医疗保险管理、健康保险核保理赔、健康保障政策开发与评估等应用型专业岗位。

学制和学位:本专业基本学制四年,弹性修业年限三至六年,符合条件者授予管理学学士学位。

专业课程:基础医学概论、临床医学概论、管理学基础、社会保障概论、医疗保险学、卫生事业管理学、卫生经济学、卫生统计学、人工智能及医学应用、社会科学研究方法、病案管理与疾病分类、健康大数据与应用、健康保险学、健康保险核保与理赔等。



(二)医疗保险专业(专业代码:120413T)

培养目标:医疗保险专业是教育部2020年增设的公共管理类特设专业,为教育部新文科建设重点支持的交叉复合型专业。本专业以临床医学为基础,深度融合经济学、管理学、保险学与精算科学,构建“医保融合、政策引领、实践育人”的特色知识体系,围绕国家医疗保障制度改革现实需求,致力于培养掌握医保政策制定与评估、基金精算与风险管理、费用智能审核与结算、支付方式改革运行、核保理赔与经办管理、欺诈骗保识别与监管等核心技能,并能够应对医疗保险制度改革领域复杂问题的高素质复合型应用型人才。

就业方向:毕业生能够在医疗保障行政部门或经办机构、健康保险机构及医疗卫生等单位,从事医疗保险政策制定与执行、基金运营与监管、费用审核与结算、人身与健康保险核保与理赔、医疗卫生机构管理等相关工作。

学制和学位:本专业基本学制四年,弹性修业年限三至六年,符合条件者授予管理学学士学位。

专业课程:诊断学、内科学、外科学、西方经济学、卫生经济学、卫生统计学、管理学、公共管理学、社会保障学、卫生政策学、保险学、医疗保险学、医疗保险基金管理、健康保险学、医疗保险模拟实验等。



版权所有:山东第一医科大学医疗保障学院(省医药卫生科技信息研究所、省医疗保障研究院)